Background Image
Table of Contents Table of Contents
Previous Page  15 / 64 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 15 / 64 Next Page
Page Background

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

15

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 1 (27) 2019

лет к 95 годам [1, 2]. В эпидемиологии данного

заболевания выделяют и половые различия –

женщины несколько чаще заболевают болезнью

Альцгеймера, особенно это проявляется после

85 лет [2, 3].

Цель и задачи работы

Разработать практические рекомендации

для возможной коррекции и замедления про-

грессирования заболевания болезни Альцгей-

мера. Предложить современные методы профи-

лактики данного заболевания, а также продле-

ния трудоспособности пациентов и улучшения

качества их жизни.

Материалы и методы

Исследование проводилось в отделении не-

врологии «клиники здорового позвоночника»

с июля по декабрь 2018 года. Было отобрано

200 пациентов, 93 мужчины и 107 женщин, 66

с легкой степенью деменции, 67 с умеренной

и 67 с тяжелой степенью. Возрастной диапазон

пациентов колебался от 64 до 78 лет. Пациен-

ты были разделены на 4 группы в максимально

равных пропорциях по степени тяжести забо-

левания. Группа 1 получала базовую терапию

(Лозап плюс 50мг + 12.5мг/сут, Аторвастатин

10мг/сут) и дополнительно капельницы физио-

логического раствора без дополнительных пре-

паратов. 17 пациентов с легкой степенью де-

менции, 17 со средней степенью и 16 с тяжелой

степенью. Возраст пациентов 64‑72 года (68 лет

средний показатель).

Группа 2 получала базовую терапию (Лозап

плюс 50мг+12.5мг/сут, Аторвастатин10мг/сут)

и дополнительно препарат Цитиколин (в дози-

ровке 1000мг на 200 мл физиологического рас-

твора в сутки) [4]. 17 пациентов с легкой степе-

нью деменции, 16 со средней степенью и 17 с тя-

желой степенью. Возраст пациентов 65‑77 лет

(71 год средний показатель).

Группа 3 получала базовую терапию (Лозап

плюс 50мг + 12.5мг/сут, Аторвастатин 10мг/сут),

Цитиколин (в дозировке 1000мг на 200 мл физи-

ологического раствора в сутки), а также препарат

Акатинол Мемантин (в нарастающей дозировке

с выходом на терапевтическую дозировку в 20мг

однократно в сутки). 16 пациентов с легкой сте-

пенью деменции, 17 со средней степенью и 17

с тяжелой степенью. Возраст пациентов 68‑76 лет

(72 года средний показатель).

Группа 4 принимала базовую терапию (Ло-

зап плюс 50мг + 12.5мг/сут, Аторвастатин

10мг/сут), Цитиколин (в дозировке 1000мг

на 200 мл физиологического раствора в сутки),

Акатинол Мемантин (в нарастающей дозировке

с выходом на терапевтическую дозировку в 20мг

однократно в сутки), а также 3 раза в неделю по-

сещала занятия йогой. 16 пациентов с легкой

степенью деменции, 17 со средней степенью

и 17 с тяжелой степенью. Возраст пациентов

66‑78 лет (72 года средний показатель). В 4 груп-

пе были пациенты, способные следовать про-

стым инструкциям йога-терапевта, а пациентам

средней и тяжелой формой деменции во время

занятия оказывалась поддержка ассистента-

ми терапевта или сопровождающими лицами.

Для оценки улучшения физических показателей

использовалась шкала Мальцевой, в которой

отражались изменения показателей гибкости,

силовых качеств и координации.

Выбирались пациенты с компенсирован-

ной артериальной гипертонией, адекватно по-

добранной сосудистой терапией, исключались

пациенты с сахарным диабетом. Оценка когни-

тивного состояния пациентов и его динамика

проводилась по следующим данным. 1. Данные

МРТ, КТ головного мозга в динамике в течение

полугода. 2. Неврологический осмотр, а также

тесты Скрининговое нейропсихологическое ис-

следование (3КТ) Левина О. С. и шкала Mini-

mental State Examination (MMSE). 3. Опрос

родственников пациентов. Продолжительность

исследования составляла 6 месяцев, но наблю-

дение за динамикой продолжается и здесь мы

излагаем предварительные данные.

Базовой терапией мы называем такие мето-

дики лечения, которые направлены на стаби-

лизацию состояния пациента, замедление даль-

нейшего повреждения головного мозга, а также

обеспечение максимального увеличения выжи-

ваемости пациентов. Таким образом, базовой

терапией при сенильной или смешанной де-

менции, в нашем исследовании, считается сле-

дующее сочетание: гипотензивные препараты,

статины для коррекции гиперлипидемии, кор-

рекция сахарного диабета (при его наличии),

постепенный отказ от табакокурения, а также

снижение риска новых или повторных острых

ишемических приступов путём регулярного

приема антиагрегантов.

Программа физической активности была под-

готовлена совместно с йога-терапевтом на осно-

ве базовых упражнений хатха-йоги с использо-

ваний вспомогательных средств Айенгар-йоги

(стулья, болстеры, веревки, кирпичи, платформы

др.) и упражнений йога-терапии [5]. В программу

вошли 28 упражнений на разогрев тела, развитие

силовых качеств (динамической и статической

выносливости), гибкости, на расслабление тела