15(1).indd

МАТЕРИАЛЫ IX ВСЕРОССИЙСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ РЕФЛЕКСОТЕРОПЕВТОВ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 1 (15) 2016

генетическими дефектами синтеза соедини-

тельной ткани и воздействием факторов внеш-

ней среды. У пациентов с неспецифической бо-

лью в спине часто выявляются признаки ДСТ,

что диктует необходимость дифференцирован-

ного подхода в ведении данной категории боль-

ных. Рефлексотерапия позволяет не только по-

высить эффективность лечения миофасциаль-

ных расстройств у пациентов с наследственной

ДСТ, но и снизить фармакологическую нагруз-

ку на организм пациента.

Ключевые слова:

боль, дисплазия соедини-

тельной ткани, болевые синдромы, лечение

боли, рефлекторные воздействия.

synthesis and environmental factors. Patients with

non-specific low back pain are often revealed with

the connective tissue disease signs. This fact illus-

trates the need of differential approach in treatment

of such patients. Reflex therapy methods can help

not only to improve myofascial disorders treatment

efficacy in patients with genetic connective tissue

disease but also to reduce pharmacological load on

the whole body.

Keywords:

pain, connective tissue disease, pain

syndromes, pain management, reflex therapy.

Анализ обращаемости в специализирован-

ную клинику боли демонстрирует доминиро-

вание болей в спине, головных и суставных

болей среди всех алгических расстройств [1,

2]. В структуре приема врачей общей практики

мышечно-скелетные боли встречаются с часто-

той до 70-85%. При этом большинство из них

представлены неспецифической болью в спи-

не



3, 4



. В доступных источниках отечествен-

ной литературы до сих пор недостаточно работ,

касающихся болевых проявлений системных

коллагенопатий. В то же время наиболее часто

встречаются клинические признаки дисплазии

соединительной ткани (ДСТ), сопровождаю-

щиеся скелетными изменениями (деформации

грудной клетки, патологические кифозы, упло-

щенные лордозы позвоночника, явления гипер-

мобильности в шейном или поясничном отде-

лах, различные формы плоскостопия), что об-

уславливает высокую частоту представленности

алгических синдромов у данной категории па-

циентов. Превалирование костных нарушений,

увеличение общей массы соединительной ткани

по мере роста ребенка определяет высокую ча-

стоту встречаемости ДСТ у подростков





Клиническая картина ДСТ характеризуется

полиорганностью, что предопределяется гене-

тическими дефектами различных компонентов

соединительной ткани (СТ), приводящих к сни-

жению ее прочности и устойчивости, а также

воздействием средовых факторов.

Широкая

представленность СТ в организме, разнообразие

ее функций и участие практически во всех фи-

зиологических и патологических реакциях объ-

ясняют одновременное вовлечение в процесс

нескольких систем и наличие различных мор-

фофункциональных нарушений [6]. Анатомо-

диспластические предпосылки и морфофунк-

циональная неполноценность СТ, сопровожда-

ющиеся синдромом гипермобильности суста-

вов, патологией позвоночника, неправильным

двигательным стереотипом и неадекватным

распределением физических нагрузок обуслов-

ливают мышечно-тонические и миофасциаль-

ные болевые расстройства





. В свою очередь,

постуральный дисбаланс мышц шейно-плече-

вой области определяет рефлекторные влияния

на экстра и интракраниальные сосуды брахио-

цефального русла, способствуя экстравазальной

компрессии позвоночных артерий, а также за-

труднению венозного оттока из полости черепа

и формированию цефалгий





Поскольку специфической терапии ДСТ

не существует, а лечение носит преимуществен-

но синдромологический характер, целесоо-

бразна апробация методов рефлексотерапии,

имеющей широкий спектр показаний и позво-

ляющей восполнять дефицитные, оптимизи-

ровать наличные и формировать новые функ-

циональные системы, обеспечивающие стресс-

лимитирующее и адаптогенное действие





Цель исследования

: оценить эффективность

комплексного лечения боли в шейном отделе

позвоночника у пациентов с ДСТ методами го-

меопунктуры и классической акупунктуры.

Материалы и методы

: пролечено 48 больных

с верифицированным диагнозом ДСТ, обратив-

шихся в клинико-реабилитационное отделение

с болевым синдромом на уровне шейного отдела

позвоночника. Средний возраст пациентов со-

ставил 29,6±6,7 лет. Пациентыконсультированы

генетиком, проведены ультразвуковые исследо-

вания сердца, брахиоцефальных артерий и вну-

тренних органов, рентгенологические иссле-

дования и магнитно-резонансная томография

позвоночника. Оценку выраженности болевого

синдрома проводили с помощью вербальной

описательной шкалы. Проводилось нейроор-

топедическое обследование пациентов с иссле-

дованием неврологического статуса, оценивали