magazine27

ВЕСТИ ИЗ УЧЁНЫХ СОВЕТОВ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 1 (27) 2019

ный болевые синдромы и при сочетании негатив-

ных и позитивных сенсорных симптомов.

4. Созданный алгоритм рекомендован для ле-

чения дистальной полиневропатии нижних ко-

нечностей с применением прямой монофазной

транскожной электронейростимуляции и аку-

пунктуры в сочетании со стандартной медика-

ментозной терапией. Если количество баллов

в шкале неврологических симптомов превыша-

ет 7 баллов или при наличии болевого синдрома

в 5 баллов и больше по визуальной аналоговой

шкале, показано применение высокочастотной

низкоамплитудной транскожной электростиму-

ляции или акупунктуры. При количестве бал-

лов, превышающем 14, в шкале нейропатиче-

ского дисфункционального счета или при нали-

чии моторного дефицита показано применение

низкочастотной высокоамплитудной транскож-

ной электронейростимуляции или акупунктуры

(при наличии непереносимости электропроце-

дур).

5. Рекомендованный метод – прямая моно-

фазная низкочастотная транскожная электро-

нейростимуляция осуществляется следующим

образом: катод площадью 1 см

фиксирует-

ся над проксимальным отделом нерва. Анод

с формой, напоминающей ручку с контактной

площадью 1 см

, оставляют не фиксированным

и перемещают по ходу стимулируемого нерва

от проксимального отдела в дистальное направ-

ление каждые 10 см. В каждой точке стимуляция

проводится в течение 15 секунд. Стимуляцию

нерва повторяют 3 раза. Экспозиция первых 3

процедур 10 мин, с 4 по 15 процедуру –15 ми-

нут. Процедуру проводят в положении на спине

при стимуляции малоберцового нерва, на жи-

воте при стимуляции большеберцового нерва.

Курс составляет 15 процедур, проводимых через

день. Для контроля стимуляции нерва одновре-

менно проводится регистрация М-ответа в ак-

тивных точках короткого разгибателя пальцев

при стимуляции малоберцового нерва и отво-

дящего большого пальца стопы при стимуляции

большеберцового нерва с последующим пере-

ключением полярности в стимулирующих элек-

тродах.

6. Характеристика тока при проведении пря-

моймонофазной высокочастотной низкоампли-

тудной транскожной электронейростимуляции:

ток монофазный, прямоугольный с частотой

100 Гц и длительностью 100 мкс. Прерывистый

в виде циклов с длительностью 300 мс и часто-

той 1 Гц. Регуляция амплитуды тока начинается

с минимального значения тока с постепенным

его увеличением до достижения ощутимого без-

болезненного ощущения. При развитии при-

выкания к току можно увеличивать амплитуду

или удлинять паузу между точками стимуляции.

7. Характеристика тока при проведении пря-

мой монофазной низкочастотной ТЭНС: ток

монофазный, прямоугольный с частотой 1 Гц,

с длительностью 200 мкс и амплитудой 5‑75 мВ.

Регуляция амплитуды тока начинается с ми-

нимального значения тока с постепенным его

увеличением до достижения безболезненного

мышечного сокращения. При возникновении

болезненных ощущений можно уменьшить ам-

плитуду тока, а при недостаточном мышечном

сокращении можно увеличить амплитуду тока.

28 сентября на заседании

диссертационного совета Д 208.060.01

при ФГБУ «Российский научный центр

медицинской реабилитации и курортологии»

Минздрава Росси по специальности 14.03.11 –

Восстановительная медицина, спортивная

медицина, лечебная физкультура,

курортология и физиотерапия состоялась

защита докторской диссертации

Никишова Татьяна Владимировна

Технологии

комбинированной

немедикаментозной

терапии алиментарно-

конституционального

ожирения у женщин

и их оптимизация

на основе мониторинга

нейрогуморального профиля

Работа выполнена в Казанской

государственной медицинской академии –

филиале Федерального государственного

бюджетного образовательного учреждения

дополнительного профессионального

образования «Российская медицинская

академия непрерывного профессионального

образования» Министерства здравоохранения

Российской Федерации

Научные консультанты:

Курникова Ирина Алексеевна

, доктор меди-

цинских наук

Ваганова Гульнара Рифатовна

, доктор меди-

цинских наук, профессор